Care sunt simptomele prostatitei la bărbați și cum să le tratezi

Inflamația prostatei este astăzi lider în grupul de boli masculine care sunt predominant cu transmitere sexuală. Complicațiile sale amenință infertilitatea, scăderea libidoului și impotența.

Simptomele prostatitei nu sunt doar durerea, tulburările de urinare și inflamația cordonului spermatic. Cea mai periculoasă consecință a inflamației avansate poate fi degenerarea canceroasă a glandei prostatei. În timp ce un proces patologic diagnosticat în timp util este ușor oprit.

Cauzele inflamației

Riscul de a dezvolta inflamație a prostatei crește din cauza diverșilor factori care predispun la boală:

• Hipotermie, unică sau asociată cu natura muncii în aer liber.
• Un stil de viață sedentar duce la perturbarea funcționării sistemului digestiv.
• Boli somatice cronice (diabet zaharat, hipertensiune arterială).
• Focurile de infecție focală, perifocală (rinită, amigdalita, stomatită, gastrită).
• UGI persistente (chlamydia, trichomonasis, virus herpes).
• Stres, insomnie, sindrom de oboseală cronică.
• Scăderea imunității din cauza bolilor, intervențiilor chirurgicale, stresului emoțional.
• Obiceiuri proaste care duc la dezvoltarea intoxicației: alcool, fumat, cafea tare.
• Leziuni profesionale la nivelul perineului șoferilor de mașini, sportivilor, lucrătorilor din industriile periculoase.
• Viață sexuală promiscuă, act sexual întrerupt, act sexual lipsit de senzualitate cu ejaculare incompletă, absență prelungită a intimității (nevoia scăzută de spermă duce la stagnarea glandei).
• Boli venerice.

În ciuda unui număr destul de mare de momente provocatoare, esența prostatitei este apariția stagnării în interiorul organului pe fondul circulației sanguine afectate și a fluxului limfatic.

Simptomele prostatitei

Prostatita poate fi suspectată pe baza următoarelor tulburări în funcționarea sistemului genito-urinar:

• disconfort la urinare, urinare necontrolată;
• tulburare de potență, erecție slabă, scăderea libidoului;
• dificultate la urinare, senzație de golire incompletă a vezicii urinare;
• durere în perineu atunci când stați mult timp, de exemplu în timpul conducerii;
• infertilitate.

Stadiul acut al bolii provoacă disconfort semnificativ. Această fază este însoțită de următoarele simptome:

• nevoia frecventă dureroasă de a urina;
• întârziere sau incapacitate de a urina;
• durere pulsantă în perineu, care se transmite în anus și se intensifică în timpul actului de defecare. Ca urmare, dificultate în defecare;
• intoxicație generală a organismului, stare febrilă.

Forma cronică a prostatitei este însoțită de alte simptome:

• o ușoară creștere a temperaturii corpului;
• oboseală constantă;
• durere ușoară în perineu, arsură în uretră;
• disconfort la urinare și defecare;
• slăbirea funcției sexuale și depresia psiho-emoțională care rezultă.

Clasificare

În urologia modernă nu există o clasificare uniformă a bolii. Cu toate acestea, medicii practicanți preferă această opțiune pentru clasificarea procesului inflamator din prostată

În funcție de evoluția bolii:

• Prostatita acuta. Reprezintă mai mult de 50% din cazurile de boală la persoanele cu vârsta nu mai mare de 30-35 de ani.
• Opțiune cronică. Este considerată o categorie fără vârstă. Nu se manifestă mult timp; impulsul dezvoltării sale este o răceală sau o infecție.

Din motivul care a cauzat patologia:

• Inflamația bacteriană a glandei prostatei, predomină la bărbații sub 40 de ani, apare pe fundalul ultrasonografiei și nu se extinde dincolo de limitele organului.
• Modificări patologice non-bacteriene ale glandei, predominant cronice.
• Inflamația virală a prostatei se caracterizează printr-un curs acut care afectează întreaga zonă genitală.

În funcție de natura modificărilor structurale ale glandei prostatei:

• Prostatita fibroasă se caracterizează printr-o creștere rapidă ireversibilă a glandei și necesită intervenție radicală. Clinic seamănă cu adenom de prostată.
• Inflamația calculoasă a glandei prostatei apare din cauza formării de pietre în interiorul prostatei. Considerat ca un prevestitor al cancerului.
• Prostatita congestivă, rezultatul unui stil de viață sedentar, este diagnosticată la fiecare al doilea pacient.

Semne ale bolii

Dacă un bărbat descoperă cel puțin două dintre următoarele simptome de prostatită, ar trebui să contacteze imediat un specialist calificat:

• Tulburare de urinare cu apariția unui flux de urină intermitent, slab, neobișnuit de scurt, care provoacă stropire, dificultăți și durere înainte de urinare. Nevoia frecventă de a goli vezica urinară apare în principal noaptea.
• Durerea, care este localizată în abdomenul inferior, iradiază spre scrot, perineu și rect.
• Disfuncție sexuală.
• Probleme cu ejacularea, modificări ale spermatozoizilor (consistență, cantitate).

Prostatita acuta

Boala începe cu o creștere bruscă a temperaturii (până la 40 de grade), dureri de cap dureroase și febră. Simptomele care apar sunt insotite de dureri in zona inghinala, perineu, spate, scurgeri din uretra, urinare frecventa si nevoia constanta de a urina.

Golirea vezicii urinare are loc cu o întârziere și o senzație de arsură. Urina însăși devine tulbure și poate conține sânge. Apar iritabilitate și oboseală.

Rezultatul prostatitei acute poate fi rezolvarea completă a procesului (dacă tratamentul este început în timp util). Deoarece apar modificări în multe organe pelvine, acestea nu pot fi lăsate la voia întâmplării, altfel vor apărea complicațiile corespunzătoare:

• Veziculita este o inflamație a veziculelor seminale, cauza apariției puroiului în spermatozoizi, care nu numai că reduce calitatea ejaculatului, dar duce la pierderea funcției de reproducere.
• Coliculita - modificările inflamatorii ale tuberculului seminal devin motivul dezvoltării durerii severe în timpul sexului, întreruperea orgasmului și impotența de natură psihologică.
• Formarea unui abces în corpul prostatei, ruptura acestuia și deteriorarea purulentă a rectului duce la o exacerbare a simptomelor, intoxicație severă a corpului, chiar moarte.
• Stagnarea țesuturilor prostatei duce la modificări ale structurii acestora, perturbarea inervației, alimentarea cu sânge, atât a glandei în sine, cât și a organelor situate în apropiere, cu perturbarea funcțiilor acestora. Erecția devine insuficientă pentru un act sexual complet, se observă ejaculare precoce și raporturi sexuale prelungite fără orgasm.
• Modificările cicatriciale ale glandei și ale cordonului spermatic duc la infertilitate, scăderea calității spermei și motilitatea spermatozoizilor. Îngustarea uretrei interferează cu procesul normal de urinare; obstrucția vezicii urinare poate provoca retenție urinară acută, necesitând îngrijiri chirurgicale de urgență.

Prostatita cronica

Principala caracteristică a bolii este vagitatea simptomelor clinice cu un curs lung și persistent al procesului. Mai des, forma cronică apare independent, ca o patologie primară pe fondul stagnării sângelui în vase (prostatoză), prostatita bacteriană.

Principalele simptome ale prostatitei cronice sunt:

• febră;
• durerea apare în scrot, perineu, anus, spate;
• tulburări urinare;
• secreții mucoase sau mucopurulente din rect, uretră, chiar și în absența micțiunii sau defecării;
• disfuncție erectilă, ejaculare dureroasă, contact sexual întrerupt, act sexual prelungit fără un sentiment de satisfacție.

Inacțiunea și tratamentul necorespunzător al prostatitei cronice pot provoca complicații:

• Infertilitatea este rezultatul inflamației cronice a cordonului spermatic, veziculelor, testiculelor și anexelor acestora.
• Cistita, pielonefrita (alte boli ale sistemului genito-urinar) sunt o consecință a răspândirii hematogene și mecanice a microbilor.
• Septicemie.
• Scăderea persistentă a imunității.
• Prostatita netratată poate provoca cancer în 35-40% din cazuri.

Diagnosticare

Tabloul clinic al bolii este tipic, astfel încât diagnosticul nu este dificil. Se efectuează de către un medic urolog pe baza istoricului medical, examinării pacientului, minim de laborator folosind cele mai moderne dispozitive medicale:

• Examinarea rectală a glandei, luarea de secreții pentru examinare (cultură cu determinarea sensibilității la antibiotice).
• UAC, UAM, cultura bacteriană a urinei.
• Test de frotiu pentru BTS, examen UGI.
• Monitorizarea zilnică a ritmului urinar, măsurarea ritmului urinar (uroflowmetrie).
• Pentru diagnosticul diferenţial se efectuează ecografie sau TRUS.
• Dacă este necesară excluderea oncologiei, se efectuează o biopsie, se efectuează urografie și se determină PSA - antigen specific de prostată.
• Pentru a diagnostica infertilitatea, este prescrisă o spermogramă - o analiză a ejaculatului pentru a determina fertilitatea unui bărbat.

Pe baza rezultatelor examinării pacientului, se elaborează o schemă individuală pentru tratamentul complex al prostatitei. La prescrierea medicamentelor, se ia în considerare forma patologiei și prezența bolilor concomitente. Decizia cu privire la unde să se efectueze terapia (pacient internat sau ambulatoriu) este luată de medic. Cursul tratamentului se efectuează cu o monitorizare atentă de laborator a rezultatelor.

Tratamentul prostatitei acute

Prostatita acută necesită repaus la pat, o dietă specială, fără sare și odihnă sexuală.

Metode de tratament desigur:

• Cel mai eficient tratament pentru prostatită este terapia etiotropă. Dacă baza prostatitei este o infecție, un curs de agenți antimicrobieni este o prioritate, care ameliorează manifestările inflamației.
• Sindromul de durere este ameliorat cu analgezice, antispastice, supozitoare rectale, microclisme cu soluții calde de analgezice. Pot fi utilizate AINS.
• Imunostimulatorii, imunomodulatorii, enzimele, complexele de vitamine și o combinație de microelemente și-au dovedit eficiența.
• Metodele fizioterapeutice sunt posibile numai în stadiul subacut al bolii. Acestea îmbunătățesc microcirculația și cresc imunitatea: UHF, microunde, electroforeză, laser, terapie magnetică.
• Masajul este o altă metodă eficientă de influențare a prostatei. Deschide canalele, normalizează circulația sângelui în scrot și pelvis.
• Retenția acută de filtrat renal poate fi corectată prin cateterizare și cistostomie cu trocar.
• Procesul purulent implică o intervenție chirurgicală.
• Consultatii psiholog.

Terapia pentru inflamația acută a prostatei este complexă.

Tratamentul eficient al prostatitei acute la bărbați include medicamente din diferite grupe farmacologice:

• Antibiotice.Sunt utilizate medicamente cu un spectru larg de activitate, care au un efect bactericid asupra majorității agenților patogeni. Cel mai adesea, tratamentul antimicrobian este o măsură etiotropă, deoarece în majoritatea cazurilor cauza inflamației prostatei este agenții patogeni microbieni. Pentru o infecție bacteriană, se prescriu antibiotice, pentru o infecție virală sunt prescrise medicamente antivirale, iar dacă sunt detectate protozoare, se prescriu medicamente anti-trichomonas. Alegerea agenților antimicrobieni este efectuată empiric sau pe baza rezultatelor PCR, bacterioscopiei și culturii bacteriene. Selectarea agenților antimicrobieni, determinarea dozei, frecvenței și duratei de administrare a acestora poate fi efectuată exclusiv de medicul curant. Alături de antibiotice, pot fi prescrise uroseptice, care au un efect dezinfectant asupra membranei mucoase a tractului genito-urinar.
• Medicamente antiinflamatoare.Vă permite să reduceți severitatea umflăturilor la nivelul țesuturilor și intensitatea durerii. De regulă, pentru aceasta sunt utilizate medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS).
• Medicamente vasculare– reduce umflarea țesuturilor, elimină congestia la nivelul prostatei, contribuind astfel la reducerea durerii, îmbunătățirea circulației sângelui și a proceselor metabolice locale în țesuturi.
• Enzime– subțiază secreția de prostată și favorizează drenajul puroiului. În plus, medicamentele enzimatice măresc eficacitatea tratamentului antimicrobian prin îmbunătățirea absorbției substanțelor lor active de către țesuturile afectate.
• Diuretice (diuretice).Acestea cresc producția de urină, ceea ce contribuie la „spălarea" mecanică a infecției.
• În timp ce iau antibiotice, pacienților li se prescriu hepaprotectori care protejează parenchimul hepatic de leziuni toxice și îi îmbunătățesc starea funcțională.
• Pentru a elimina și a preveni dezvoltarea disbiozei intestinale în timpul terapiei cu antibiotice, pacienților li se prescriu probiotice.
• După ce fenomenele inflamatorii acute în glanda prostatică scad, pacienților li se prescrie un curs de tratament fizioterapeutic - electroforeză medicinală, galvanizare, terapie magnetică, laser, nămol etc. Astfel de proceduri îmbunătățesc microcirculația locală și drenajul limfatic, procesele metabolice și nutriția țesuturilor, stimulează repararea țesuturilor, accelerează rezoluția finală a procesului inflamator, promovează refacerea țesuturilor și normalizarea stării funcționale a prostatei.

Activitățile generale trebuie efectuate.

Este indicată o dietă pentru prostatita acută la bărbați, inclusiv un aport suficient de proteine și vitamine ușor digerabile.

În perioada de exacerbare a inflamației, alimentele picante, prăjite, grase, sărate și marinatele sunt excluse din dietă.

Este exclus consumul de alcool, se recomandă renunțarea la fumat, abstinența de la actul sexual și activitatea fizică intensă, inclusiv sportul.

Este necesar să se normalizeze somnul, munca și odihna și să echilibrăm fundalul emoțional.

În timpul perioadei de boală, o persoană are nevoie de odihnă funcțională.

Cu diagnosticul și tratamentul corect și în timp util al prostatitei acute într-o instituție medicală, prognosticul este favorabil - are loc o recuperare completă.

Dacă se dezvoltă prostatita acută, consultați imediat un medic și nu vă automedicați!

Tratamentul prostatitei cronice

Cu un efect de curs pe termen lung (cel puțin o lună) asupra prostatei, nu există o garanție de vindecare 100%. Se acordă prioritate medicamentelor pe bază de plante, imunocorecției, schimbarea obiceiurilor casnice:

• Preparatele din plante sunt utilizate pe scară largă în practica urologică. Ele sunt capabile să se acumuleze la locul celui mai activ proces patologic, să protejeze celulele de oxidare, să elimine radicalii liberi și să prevină proliferarea țesutului glandular.
• Terapia antibacteriană este selectată individual, pe baza sensibilității microbilor la medicamente.
• Medicamentele care măresc imunitatea nu numai că ajută la combaterea prostatitei, ci corectează și efectele negative ale antibioticelor care perturbă funcția sistemului imunitar.
• Sindromul dureros este ameliorat prin administrarea de alfa-blocante si relaxante musculare.
• Masajul prostatei vă permite să îndepărtați mecanic secreția „extra" a glandei prin uretră, să îmbunătățiți circulația sângelui și să minimizați congestia.
• Kinetoterapie: laser, magnet, ultrasunete, iontoforeză, băi calde de șezut sau microclismă cu ierburi.
• În cazurile severe, sunt indicate lichide intravenoase cu diuretice. Acest lucru stimulează producția abundentă de urină, previne simptomele de intoxicație, dezvoltarea cistitei ascendente și pielonefrita.
• Pentru constipație se folosesc laxative din plante.
• Urologul și psihologul, împreună cu pacientul, dezvoltă un program individual pe termen lung de rutină zilnică, odihnă necesară, dietă, activitate fizică dozată și activitate sexuală.
• Dacă procesul cronic este rezistent la terapie, iar scurgerea urinei este blocată, se prescrie intervenția chirurgicală: îndepărtarea întregului țesut afectat (rezectia transuretrală a prostatei) sau îndepărtarea completă a glandei cu țesuturile înconjurătoare (prostatectomie). Practicat în cazuri excepționale, este plin de impotență și incontinență urinară. Tinerii nu se operează pentru că poate provoca infertilitate.

Tratament cu medicamente

Tratamentul prostatitei prin terapie antibacteriană trebuie să înceapă cu cultura bacteriană, al cărei scop este acela de a evalua sensibilitatea organismului la acest tip de antibiotic. Dacă urinarea este afectată, utilizarea medicamentelor antiinflamatoare dă un rezultat bun.

Medicamentele se iau sub formă de tablete, în cazuri acute - ca picurator sau intramuscular. Supozitoarele rectale sunt eficiente pentru tratarea formelor cronice de prostatită: cu ajutorul lor, medicamentele își ating obiectivele mai repede și au un efect minim asupra altor organe.

Medicamentele de subțiere a sângelui și antiinflamatorii s-au dovedit, de asemenea, eficiente.

Terapie antibacteriană

Antibioticele sunt un remediu eficient în lupta împotriva prostatitei bacteriene. Pentru a obține efectul dorit și pentru a nu dăuna organismului, alegerea medicamentelor, a dozei și a regimului de tratament trebuie făcută de un medic. Pentru a selecta corect cele mai eficiente medicamente, va trebui să afle ce tip de agent patogen a cauzat prostatita și, de asemenea, să testeze pacientul pentru toleranța la antibiotice dintr-un anumit grup.

Antibioticele din grupul de fluorochinolone s-au dovedit a fi eficiente în tratamentul prostatitei cronice. Acțiunea lor vizează suprimarea infecției bacteriene și întărirea propriei imunități a organismului. În plus, antibioticul bacteriostatic trimetoprim este recomandat pentru prevenirea și tratamentul bolilor concomitente ale sistemului genito-urinar.

Tratamentul prostatitei cauzate de micoplasmă și chlamydia poate fi efectuat suplimentar cu medicamente din grupul de macrolide și tetracicline, care încetinesc răspândirea infecției.

Durata tratamentului cu medicamente antibacteriene este de la 2 la 4 săptămâni. În caz de dinamică pozitivă, cursul poate fi prelungit.

Fizioterapie

Tehnicile fizioterapeutice în tratamentul prostatitei au ca scop activarea circulației sângelui în zona pelviană, îmbunătățirea proceselor metabolice în glanda prostatei și curățarea canalelor. Dacă fizioterapie este combinată cu administrarea de antibiotice, efectul acestora din urmă este sporit.

Principalele metode includ:

• terapie magnetică;
• terapie cu laser;
• electroforeză;
• incalzire;
• ecografie;
• terapie cu nămol;
• iradiere de înaltă frecvență;
• fizioterapie.

Una dintre cele mai vechi metode, masajul transrectal al glandei prostatei, conform cercetărilor moderne, nu are eficacitate dovedită.

Tratamente nespecifice

Metodele nespecifice de tratare a prostatitei includ:

• hirudoterapia;
• post terapeutic;
• acupunctura;
• dieta conform metodei Ostrovsky;
• alcalinizarea corpului folosind metoda Neumyvakin.

Vă recomandăm insistent să discutați cu medicul dumneavoastră despre toate metodele netradiționale de tratare a prostatitei.

Interventie chirurgicala

Metodele chirurgicale sunt utilizate în cazuri complexe și de urgență:

• pentru drenajul abceselor purulente, care sunt îndepărtate prin metode laparoscopice prin puncție;
• în caz de dificultăți de urinare din cauza afectarii tractului urinar;
• cu un volum mare al zonei afectate;
• cu un număr semnificativ de pietre în corpul glandei.

Pietrele și țesutul sclerotic sunt îndepărtate prin metode endoscopice. În cazul unei zone afectate mari sau a mai multor calculi, se recurge la rezecția prostatei.

Rezecția transuretrală este eficientă și pentru prostatita bacteriană. În acest fel, riscul de recidivă poate fi redus.

Remedii populare

Tratamentul prostatitei cu remedii populare este puțin probabil să fie eficient în sine, dar în combinație cu medicamente și metode fizioterapeutice poate fi aplicabil. Acestea includ: produse apicole, decocturi de ierburi și semințe, tincturi de usturoi, ghimbir, râu de castor, legume proaspete, semințe de dovleac.

În cazurile acute ale bolii, trebuie să consultați un medic și în niciun caz nu trebuie să vă automedicați! Dacă se rupe un abces purulent, moartea este posibilă.

Supozitoare pentru prostatită

Tratamentul prostatitei cu supozitoare rectale este mult mai eficient decât comprimatele, chiar dacă doar pentru că rectul este mult mai aproape de prostată, ceea ce înseamnă că medicamentul va acționa mai repede.

Compoziția medicamentelor pentru tratamentul prostatitei poate fi complet diferită; ele sunt prescrise pentru a rezolva o anumită problemă.

1. Agenții antibacterieni sunt deosebit de eficienți pentru prostatita cauzată de chlamydia.
2. Analgezicele sunt utilizate pentru tratamentul simptomatic; ele ameliorează bine durerea.
3. Imunostimulatorii ajută la îmbunătățirea circulației sângelui, ameliorează umflarea și sunt utilizați în terapia complexă.
4. Medicamentele pe bază de plante au un efect ușor. Ele, ca și lumânările pe produsele apicole, sunt folosite ca adaos la tratamentul principal.
5. Compozițiile pe bază de ihtiol promovează fluxul sanguin în zona mucoasei intestinale, ceea ce accelerează atenuarea proceselor inflamatorii și îmbunătățește ușor imunitatea.
6. Produsele pe bază de enzime speciale previn formarea țesutului cicatricial. Se recomandă să o luați ca parte a terapiei complexe cu antibiotice, antiinflamatoare și analgezice.

Medicamente auxiliare

Pentru tratamentul simptomatic al prostatitei la bărbați, de exemplu, pentru ameliorarea durerii la urinare, puteți lua suplimentar antispastice, care relaxează mușchii netezi și, prin urmare, ameliorează rapid durerea.

Sănătatea generală este promovată de suplimente alimentare care subțiează sângele și antiinflamatorii pe bază de produse apicole, ulei de dovleac și extracte din fructe de palmier.

Dieta si stilul de viata

Pentru tratamentul prostatitei, o dietă adecvată, echilibrată și un stil de viață sănătos sunt foarte importante. Alimentele nu trebuie să conțină alimente picante, prăjite, sărate sau murate. În cazurile acute, alcoolul este strict interzis.

Alimentele trebuie să conțină suficiente fibre pentru a preveni constipația. Conținutul de proteine ar trebui redus. Este recomandabil să completați dieta cu ierburi, ghimbir și semințe de dovleac.

Consecințele prostatitei netratate

Chiar dacă simptomele prostatitei nu au apărut de mult timp, este necesar să se supună unei examinări regulate de către un urolog. Prostatita vindecată incomplet poate fi însoțită de formarea de calcificări, care vor trebui apoi îndepărtate împreună cu glanda. Experții sunt încrezători că nu există alte modalități de a îndepărta sau dizolva pietrele.

În plus, microorganismele patogene pot migra către organele învecinate, provocând inflamații. Prostatita avansată poate provoca dezvoltarea adenomului și a cancerului de prostată.

Prevenirea

Pentru a preveni apariția unei boli care este neplăcută pentru bărbați, trebuie să eliminați factorii provocatori și să urmați reguli simple:

• Duceți un stil de viață sănătos, renunțați la obiceiurile proaste.
• Nu te raci prea tare.
• Bea cel puțin 1, 5-2 litri de apă pe zi.
• Întărește-ți sistemul imunitar, mergi mult, întărește-te.
• Angajați-vă în educație fizică și sport, vizitați cluburi de fitness.
• Evita situatiile stresante.
• Practicați viața sexuală regulată cu un partener obișnuit.